权威研究证实,中医疏通化纤系列药之一安络化纤丸抗纤维化机制明确


时间:2023-03-02 点击次数:

肝纤维化是继发于各种原因引起的肝脏炎症或损伤后组织修复过程中的代偿反应,许多肝脏疾病(包括病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、原发性胆汁性胆管炎、自身免疫性肝炎等)都会导致肝纤维化。肝纤维化是慢性肝病向肝硬化发展的必经病理过程,因此抗肝纤维化是慢性肝病的重要治疗措施。在“2022西安消化肝病高峰论坛”上,由上海长海医院廖专教授主持,空军军医大学西京医院韩英教授分享病因控制后肝纤维化治疗面临的困难和对策。

阻止肝纤维化进展不能仅靠病因治疗

韩英教授介绍道,阻止肝纤维化进展,病因治疗是关键,但病因治疗并不能完全抑制肝内炎症和纤维化进展,如乙型肝炎病毒感染是导致我国肝纤维化的主要病因之一,抗病毒治疗可延缓病情进展,但研究显示,单纯抗病毒治疗一年,仅1/3~1/2乙肝患者肝纤维化Ishak评分改善,阻止纤维化的发生不够理想。

另外,部分慢性肝病尚无法针对病因进行有效治疗,如原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者中约30%-40%对UDCA治疗应答不佳;某些自身免疫性肝病尚无有效治疗方案;非酒精性脂肪性肝病目前主要靠生活管理,无特效药。以上诸多临床问题提醒我们,阻止肝纤维化仅靠病因治疗是不够的。

“十二五”重大科技成果 中药--抗纤维化治疗的新希望

对于疾病仍有进展趋势的慢性肝病患者,单独病因治疗是不够的!要想阻止肝纤维化进展,除了病因治疗,还应进行抗纤维化治疗。我国也开展了相关研究,并取得了两项国家“十二五”传染病重大专项课题成果。

国家“十二五”传染病重大专项课题(西医组)和国家“十二五”重大专项课题(中医组)中西医两项十二五重大专项课题研究,中医疏通化纤法系列药之一的安络化纤丸抗纤机制明确,权威研究证实,北京大学医学部庄辉院士、刘学恩教授等先后发表于《中华肝脏病杂志》、《世界中医药杂志英文版》上的研究显示,安络化纤可通过改善肝功能、抑制肝星状细胞的激活及MMP-2和TIMP-1/2的表达、增强MMP-13的表达来发挥抗肝纤维化作用,具有多靶点、多通路的特点。

鉴于上述优势及临床相关研究数据,安络化纤纳入多项《指南》《共识》《常规》,用于慢性肝病患者抗纤维化治疗,也是2019慢乙肝指南首选推荐药物。

韩英教授总结时指出,阻止肝纤维化发生,积极进行病因治疗是关键。但病因治疗并不能完全抑制肝内炎症和纤维化进展,因此,肝纤维化仍然存在或进展时应给予抗纤维化治疗。我国“十二五”、“十三五”等重大科技专项研究结果显示,安络化纤等中医药抗肝纤维化效果突出,并被纳入多部指南、共识,获权威专家一致推荐。未来,在抗肝纤维化治疗中,中药的相关作用值得进一步发掘、研究。

廖专教授总结时表示,目前,慢性肝病在病因控制后,面临着肝纤维化继续进展的困境,以安络化纤为代表的祖国中药,在治疗肝纤维化及肺纤维化方面显示出独特的疗效,“十二五”、“十三五”等科技重大专项研究及相关分子机制研究也提供了临床证据及理论依据,应用前景广阔。

肝病在我国是一个严重的公共卫生问题。据估计,全国各类肝病患者约4亿人,部分可进展为肝硬化、肝癌等重症肝病,而抗纤维化治疗是控制肝病进展的关键环节,也是世界性的难题。以中医疏通化纤法系列药之一的安络化纤丸为代表的中药在抗肝纤维化方面被证实疗效确切。中医药是我国瑰宝,是民族的智慧结晶,充分发掘、深入利用中医药的优势是我们的使命,它为解决肝纤维化问题打开了一扇窗,必能造福广大慢性肝病患者!

 

邯郸市肝病研究所研发的中医疏通化纤法有十余种系列药,有安络化纤丸、养肝疏通丸、淋滞疏通丸、羚羊清肝胶囊、佛手托魂丸等中成药,治疗肝病各阶段。

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