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清肝疏通丸联合羚羊清肝胶囊治疗肝损害的研究
时间：2021-10-28 点击次数：
刘常林，刘广林，闫爱英，刘建国，刘墨林，刘文林，刘森林（邯郸肝病医院，河北邯郸056004）
[摘要]目的：观察清肝疏通丸联合羚羊清肝胶囊治疗肝损害的临床疗效。
方法：将120例肝损害患者随机分为两组：治疗组60例用清肝疏通丸联合羚羊清肝胶囊治疗，对照组用甘利欣胶囊联合复方益肝灵胶囊治疗，治疗时间均3个月，通过肝功能指标评价疗效。
结果：治疗组肝功能恢复优于对照组。
结论：清肝疏通丸联合羚羊清肝胶囊治疗肝损害有较好疗效。
清肝疏通丸由苦参、柴胡、地黄、五味子、赤芍、郁金、栀子、板蓝根、溪黄草、鸡骨草、丹参、白花蛇舌草、羚羊角、山豆等成分组成。
[关键词]肝损害；清肝疏通丸；羚羊清肝胶囊
[中图分类号]R975[文献标识码]B
现将清肝疏通丸联合羚羊清肝胶囊治疗肝损害的研究报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
病例均来自我院2佣7年2月、2008年7月门诊患者。共120例，按单、双号随机分组。治疗组60例中，男46例，女14例；最大65岁，最小11岁，平均35.2岁；病程巧d-20年，平均4.82年；肝损害轻、中、重度分别为24、30、6例；其中甲型肝炎3例、乙型慢性肝炎34例、乙肝肝硬化6例、丙型慢性肝炎4例、戊型肝炎2例、脂肪肝炎3例，酒精性肝炎5例，药物性肝炎3例。对照组60例中，男43例，女17例；最大67岁，最小13岁，平均36.46岁；病程20d一25年，平均4.22年；肝损害轻、中、重度分别为27、28、5例；其中甲型肝炎4例、乙型慢性肝炎35例、乙肝肝硬化5例、丙型慢性肝炎3例、戊型肝炎1例、脂肪肝炎4例，酒精性肝炎6例，药物性肝炎2例。两组病例在年龄、性别、病程、病情各方面比较差异无统计学意义（BO·05），具有可比性。
1.2诊断标准
肝损害程度按20年病毒性肝炎会议慢性肝炎轻、中、重分度标准。
1.3治疗方法
1.3·1治疗组给予清肝疏通丸（邯郸肝病医院院内制剂），口服，每次10g，每日3次；羚羊清肝胶（邯郸肝病医院院内内制剂),口服每次1.5g，每日3次。
1.3·2对照组给予甘利欣胶囊巧0mg,每日3次。复方益肝灵胶囊口服，1次4粒，1d3次，饭后服用。两组均3个月为1个疗程，1个疗程结束后评定疗效。
1.4观察项目
症状体征（包括乏力、纳差、恶心、腹胀、肝区不适、肝区扣痛、肝脾肿大等）；2肝功能：治疗前及治疗后每月检查1次包括丙氨酸氨基转氨酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST）、总胆红素(TBIL)、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLOB)。
1.5疗效标准
显效：临床症状、体征消失，ALT、AST、TBIL降至正常；有效：临床症状好转，体征改善，ALT、AST、TBIL下降大于原值的50％，但未降到上述标准者。
1.6统计学方法
计量资料均以表示，组间比较用检验，计数资料用x2检验2结果
两组患者疗效比较治疗组中显效48例（8）、有效11例〔18·33％）无效1例（L67％）、总有效率98·33％；对照组中显效28例（46·66％）有效27例（45％）、无效5例（8·33％），总有效率为9L66％；两组显效率相比，差异有统计学意义（p<0·05）。两组患者治疗前后肝功能变化比较见表1。
表1两组患者治疔前后肝功能变化比较
组别 疗程 ALT(U/L) AST(U/L) TB化（pmol]L） ALB (g/L) GLOB (g/L)
治疗组
对照组
治疗前：60）
2个月 3个月
治疗前：60）
1个月
2个月
3个月294．50±94．29
92· 14±33．6
45．70± 13．42 28 ·80±5 ·23 278．50±85．30
113．08±44·6
83．60± 14·02
43．）±5·43 252．20± 113．80
104．26±35．06
56．53± 16 ·40
32·20± 8． 216，80± 105．50 巧7，40±54．60
114·60±4．80
65 · 20±5．23
135．30±34．60
63．60±22．20
26．20±9．050 ] 4．佣±，24 113．60±29．34
85．50± ] 6．40
54．開±6．05 3230± 3．24
33．30±4．35
34．80± 3．05
37．34±4．52
4L63 ± 3 ·45
34．20±4．30 34．80±4．43
35．70±4．30
37．20±2．60
40．3 4．68
38．40±5．42 35．60±4
3讨论
多种肝炎病毒、药物、酒精等皆可造成肝损害，出现明显的肝功异常，故抗肝损害是各类肝病治疗的重要环节和措施，有效地治疗肝损害对控制肝病的发展的具有重要意义。
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